五旬男子失眠多年成“心病 醫(yī)生提醒：失眠往往需要心身同治

56歲的趙大哥（化名）已經(jīng)與失眠抗爭了6年，每晚頂多睡兩三個小時，工作生活受到嚴重影響。輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)始終未找到有效的解決方案，在市口腔醫(yī)院心理二科治療一個療程后，趙大哥終于能安穩(wěn)入睡，擺脫了失眠的疆夢。“好久沒有享受這樣深度的好睡眠了。”3月6日，到院復(fù)診的趙大哥一臉欣喜輕松地告訴副主任醫(yī)師廖夢。

　　6年前，趙大哥開始出現(xiàn)失眠，每天晚上輾轉(zhuǎn)難眠，好不容易睡著后，又經(jīng)常被打鼾憋醒，一晚上斷斷續(xù)續(xù)只能睡兩三個小時。趙大哥開始精神不振，脾氣也變得很差，經(jīng)常生悶氣，心情變得郁悶、焦慮。其間，他嘗試過多種辦法，包括服用安眠藥、開過中藥、吃過保健品，但效果都不理想。趙大哥還多次住院治療，但總是擔(dān)心藥物的副作用，不按療程服用藥物，每次睡眠稍微好一些就擅自把藥物減量，導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。

　　2月初，趙大哥在朋友的推薦下找到市口腔醫(yī)院心理二科就診。副主任醫(yī)師廖夢接診后，隨即對其失眠情況精準分析：一是失眠病程長，慢性失眠預(yù)后較差；二是對藥物的偏見，過于擔(dān)心副作用，反而延誤了最佳治療時機；再就是輕信保健品的夸大宣傳，嘗試各種產(chǎn)品，也耽誤了正規(guī)治療療程。

　　結(jié)合患者焦慮、抑郁等情緒問題，廖夢采取多方面結(jié)合治療，西藥的合理搭配+中醫(yī)的辨證施治，還有平時督促養(yǎng)成健康的睡眠習(xí)慣。住院期間，有護士專門帶領(lǐng)他練習(xí)中醫(yī)保健功法八段錦，同時配合睡眠認知行為治療。一個月后，他感覺自己的睡眠和精神狀態(tài)明顯改善，笑容重新回到臉上。

　　廖夢介紹，很多人出現(xiàn)夜間入睡困難、睡眠淺、多夢、早醒、日間困倦、乏力等癥狀，時間久了，很容易對睡眠心生恐懼，尤其是每晚睡前，對能否入睡的擔(dān)心達到高峰，出現(xiàn)“失眠-焦慮-更嚴重失眠”的惡性循環(huán)。大部分焦慮、抑郁患者都有睡眠障礙，單純使用睡眠藥物不能從根源上解決問題，需要配合抗抑郁、抗焦慮治療才能達到良好的效果。廖夢認為，治療失眠問題需要從單純的生物模式轉(zhuǎn)向社會、生物、精神、心理綜合治療，需要“心身同治”。

　　失眠不僅僅是“睡不著”那么簡單，長期失眠會導(dǎo)致免疫力下降、記憶力減退、情緒波動，甚至增加心血管疾病和抑郁癥的風(fēng)險。對于老年人來說，失眠還可能引發(fā)跌倒等意外傷害，嚴重影響生活質(zhì)量。廖夢提醒，失眠患者的自我管理至關(guān)重要。一定要養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，如每天定時上床睡覺，即使睡不著也不要在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，可以起床做一些放松的活動，待有困意時再回到床上。

　　廖夢介紹，頑固性失眠患者一般需要3-5個療程，每個療程住院3-5天，每兩個療程間隔一個月。出院后，90%以上的患者睡眠質(zhì)量有大幅改善，不需要再服用助眠藥物便可自然入眠。